AMN - Navklage artikler

Hvordan samordnes AAP med sykepenger?

Kort svar: Arbeidsavklaringspenger (AAP) og sykepenger er to ulike ytelser som begge skal sikre inntekt ved sykdom eller nedsatt arbeidsevne. De samordnes ved at man ikke kan motta begge samtidig, og NAV vurderer hvilken ytelse som er mest relevant ut fra situasjonen og lovens regler.

Innledning: Når sykdom eller skade gjør det vanskelig å stå i arbeid, kan man ha rett til økonomisk støtte fra NAV. De to mest sentrale ytelsene i slike tilfeller er sykepenger og arbeidsavklaringspenger (AAP). Selv om begge ordningene har som formål å sikre inntekt, er de utformet for ulike situasjoner. Sykepenger skal dekke kortvarig fravær fra arbeid på grunn av sykdom, mens AAP skal gi økonomisk trygghet når arbeidsevnen er varig eller midlertidig nedsatt og man trenger behandling, tiltak eller oppfølging for å komme tilbake i jobb. I denne artikkelen ser vi nærmere på hvordan disse ytelsene samordnes, hvilke regler som gjelder, og hvordan NAV fastsetter grunnlaget for utbetalingene.

Formålet med AAP

Arbeidsavklaringspenger (AAP) er regulert i folketrygdloven kapittel 11. Formålet er å sikre inntekt for personer som på grunn av sykdom, skade eller lyte har fått nedsatt arbeidsevne. For å ha rett til AAP må man være i en prosess som skal bidra til å komme tilbake i arbeid. Dette kan være:

  • Aktiv medisinsk behandling
  • Deltakelse i arbeidsrettede tiltak
  • Annen oppfølging fra NAV med sikte på å skaffe eller beholde arbeid

Dette innebærer at AAP ikke er en passiv ytelse, men en støtteordning som er tett knyttet til aktivitet og oppfølging. NAV vurderer både helsetilstanden og arbeidsevnen, og AAP skal fungere som en bro tilbake til arbeidslivet. (§ 11-1)

Formålet med sykepenger

Sykepenger er regulert i folketrygdloven kapittel 8 og har som formål å kompensere for inntektstap når en arbeidstaker eller selvstendig næringsdrivende blir midlertidig arbeidsufør på grunn av sykdom. Sykepenger er en korttidsytelse som skal sikre at man kan opprettholde inntekt i en periode hvor man forventes å bli frisk og komme tilbake i arbeid. Grunnlaget for sykepenger fastsettes ut fra inntekt, og NAV vurderer dette på bakgrunn av rapporterte opplysninger til a-ordningen. (§ 8-30)

Ordningen er derfor nært knyttet til den aktuelle inntekten man hadde før sykdommen oppstod. Dersom inntekten avviker mye fra tidligere rapportering, kan NAV fastsette sykepengegrunnlaget ved skjønn. Dette sikrer at utbetalingen reflekterer reell inntektstap.

Hvordan fastsettes sykepengegrunnlaget?

Sykepengegrunnlaget er avgjørende for hvor mye man får utbetalt i sykepenger. Etter folketrygdloven § 8-30 fastsettes grunnlaget ut fra den aktuelle månedsinntekten, omregnet til årsinntekt. Dersom denne avviker mer enn 25 % fra inntekten rapportert til a-ordningen de siste tolv månedene, kan NAV fastsette grunnlaget ved skjønn. Dette innebærer at NAV ser på hva som kan godtgjøres som reell årsinntekt på tidspunktet arbeidsuførheten inntraff.

I tillegg inngår flere ytelser i sammenligningsgrunnlaget, som sykepenger, omsorgspenger, pleiepenger, opplæringspenger, svangerskapspenger og foreldrepenger. Feriepenger regnes også med. Dersom rapporteringen til a-ordningen er mangelfull eller uriktig, fastsettes grunnlaget ved skjønn. (§ 8-30)

For arbeidstakere i midlertidige arbeidsforhold under seks måneder gjelder en særregel: sykepengegrunnlaget fastsettes etter aktuell inntekt, selv om dette avviker mer enn 25 % fra tidligere inntekt. Dette gjelder kun for perioden arbeidsforholdet skulle ha vart.

Samordning mellom AAP og sykepenger

Selv om både AAP og sykepenger skal sikre inntekt ved sykdom, kan man ikke motta begge ytelsene samtidig. NAV vurderer hvilken ytelse som er mest relevant ut fra situasjonen:

  • Sykepenger gis når man er midlertidig arbeidsufør og forventes å komme tilbake i arbeid innen rimelig tid.
  • AAP gis når arbeidsevnen er nedsatt over lengre tid, og man trenger behandling, tiltak eller oppfølging for å kunne komme tilbake i arbeid.

Samordningen skjer ved at sykepenger normalt ytes først, og dersom arbeidsevnen fortsatt er nedsatt etter sykepengeperioden, kan man søke om AAP. På denne måten sikres en overgang fra kortvarig til mer langvarig støtte, uten at ytelsene overlapper.

Overgang fra sykepenger til AAP

For mange vil veien fra sykepenger til AAP være en naturlig prosess. Når sykepengeperioden nærmer seg slutten, vurderer NAV om vilkårene for AAP er oppfylt. Dette innebærer en vurdering av:

  • Om arbeidsevnen fortsatt er nedsatt på grunn av sykdom, skade eller lyte
  • Om det er behov for videre behandling eller arbeidsrettede tiltak
  • Om medlemmet kan delta i oppfølging med sikte på å komme tilbake i arbeid

Overgangen skal sikre at man ikke står uten inntekt dersom man fortsatt er for syk til å jobbe, men heller ikke lenger har rett til sykepenger. NAVs vurdering er derfor avgjørende for å sikre kontinuitet i inntektssikringen. (§ 11-1 og § 8-30)

Praktiske konsekvenser for arbeidstakere

For arbeidstakere kan samordningen mellom AAP og sykepenger ha stor betydning. Det er viktig å være klar over at:

  • Man ikke kan motta begge ytelsene samtidig
  • Sykepenger normalt ytes først, deretter kan AAP være aktuelt
  • Grunnlaget for sykepenger fastsettes ut fra inntekt, mens AAP er knyttet til aktivitet og oppfølging
  • Overgangen fra sykepenger til AAP krever aktiv søknad og dokumentasjon

Dette betyr at man bør være tidlig ute med å avklare situasjonen med NAV dersom sykepengeperioden nærmer seg slutten. På den måten kan man unngå avbrudd i inntekten.

FAQ – Ofte stilte spørsmål

Kan jeg få både AAP og sykepenger samtidig?

Nei, man kan ikke motta begge ytelsene samtidig. NAV vurderer hvilken ytelse som er mest relevant.

Hva skjer når sykepengene mine tar slutt?

Dersom du fortsatt har nedsatt arbeidsevne, kan du søke om AAP. NAV vurderer da om vilkårene er oppfylt.

Hvordan beregnes sykepengegrunnlaget?

Det beregnes ut fra aktuell månedsinntekt, omregnet til årsinntekt. Dersom inntekten avviker mye fra tidligere rapportering, fastsettes grunnlaget ved skjønn. (§ 8-30)

Hva er forskjellen på AAP og sykepenger?

Sykepenger dekker kortvarig sykdom, mens AAP dekker lengre perioder med nedsatt arbeidsevne der behandling eller tiltak er nødvendig. (§ 11-1 og § 8-30)

Må jeg søke selv om AAP?

Ja, AAP gis ikke automatisk. Du må søke og dokumentere behovet for videre oppfølging.

Kan jeg gå rett på AAP uten å ha hatt sykepenger?

Ja, dersom du oppfyller vilkårene for AAP, kan du få ytelsen selv om du ikke har hatt sykepenger først.

Sammendrag

  • AAP og sykepenger er to ulike ytelser som ikke kan mottas samtidig.
  • Sykepenger gis ved kortvarig sykdom, AAP ved lengre nedsatt arbeidsevne.
  • Sykepengegrunnlaget fastsettes ut fra inntekt, eventuelt ved skjønn. (§ 8-30)
  • AAP krever at man deltar i behandling, tiltak eller oppfølging. (§ 11-1)
  • Overgangen fra sykepenger til AAP sikrer kontinuitet i inntektssikringen.

Trenger du hjelp? Samordningen mellom AAP og sykepenger kan være komplisert. Ta kontakt med oss i dag for en uforpliktende samtale med en av våre erfarne advokater.

Vi benytter AI som støtteverktøy i arbeidet med å formidle juridisk kunnskap. Alt innhold kvalitetssikres, men kan inneholde feil. Innholdet er kun ment som generell informasjon – ikke som konkret juridisk rådgivning. Advokatfirmaet Molteberg Nilsen fraskriver seg ansvar for beslutninger eller handlinger basert på artiklene uten at konkret juridisk bistand er innhentet.