Kort svar: Dersom du har fått nye medisinske opplysninger som kan påvirke vurderingen av uføretrygd, kan du søke om omgjøring. Dette innebærer at NAV vurderer saken på nytt, basert på oppdatert dokumentasjon fra lege eller annet fagpersonell. En omgjøring kan føre til endret uføregrad eller justering av ytelsen.
Innledning: Mange som mottar uføretrygd opplever at helsetilstanden endrer seg over tid. Nye medisinske opplysninger kan være avgjørende for om uføregraden bør justeres, eller om tidligere avslag på uføretrygd bør vurderes på nytt. Folketrygdloven gir klare rammer for hvordan slike saker skal behandles, og det er viktig å forstå både vilkårene og prosessen for å søke om omgjøring. I denne artikkelen ser vi nærmere på hvordan du kan gå frem, hvilke krav som stilles til dokumentasjon, og hvordan klageprosessen fungerer dersom du ikke får medhold.
En omgjøring betyr at NAV vurderer en tidligere avgjørelse på nytt, basert på nye opplysninger. Dersom du har fått nye medisinske vurderinger som viser at funksjonsevnen din er ytterligere nedsatt, kan dette gi grunnlag for å søke om endring av uføregrad eller gjenopptak av en tidligere sak. Etter folketrygdloven § 12-10 fastsettes uføregraden ved å sammenligne inntektsevne før og etter uførhet. Dersom inntektsevnen er ytterligere redusert, kan uføregraden økes. Dette krever at du fremsetter et nytt krav om endring, og at det dokumenteres med medisinske opplysninger.
Det er viktig å merke seg at uføregraden graderes i trinn på fem prosentpoeng, og at det alltid vurderes om graden skal settes lavere enn 100 prosent. En omgjøring kan derfor både føre til økt uføregrad, men også til at NAV vurderer om tidligere fastsatt grad fortsatt er riktig.
For å søke om omgjøring må du legge frem dokumentasjon fra lege eller annet fagpersonell som viser at helsetilstanden din har endret seg. Etter folketrygdloven § 12-5 skal funksjonsevnen vurderes av lege eller annet fagpersonell når det fremmes krav om uføretrygd. Dette gjelder også ved omgjøring. Dokumentasjonen bør være så detaljert som mulig, og beskrive hvordan helsetilstanden påvirker arbeidsevnen din.
Ved vurderingen av om behandling eller arbeidsrettede tiltak er hensiktsmessige, legger NAV vekt på faktorer som alder, utdanning, yrkesbakgrunn og arbeidsmuligheter. Nye medisinske opplysninger kan derfor være avgjørende for å vise at ytterligere tiltak ikke er realistiske, og at uføregraden bør økes.
Selv om uføregraden kan endres ved nye medisinske opplysninger, er det viktig å være klar over at inntekt også spiller en rolle. Etter folketrygdloven § 12-14 fastsettes en inntektsgrense når uføregraden bestemmes. Dersom du har inntekt som overstiger denne grensen, skal uføretrygden reduseres. Dette gjelder selv om uføregraden er høy. En omgjøring kan derfor føre til økt uføregrad, men samtidig redusert utbetaling dersom inntekten overstiger grensene.
Det er også et krav at du melder fra om endringer i inntekten. Dersom det er utbetalt for mye uføretrygd, kan NAV kreve tilbakebetaling. Dette understreker viktigheten av å gi riktige opplysninger når du søker om omgjøring.
Dersom du ikke får medhold i søknaden om omgjøring, har du rett til å klage. Klageprosessen følger reglene i folketrygdloven kapittel 21. Etter § 21-4 a har NAV og andre myndigheter adgang til å innhente opplysninger fra tredjepart dersom det er mistanke om urettmessige utbetalinger. Dette kan også omfatte stedlig kontroll i virksomheter. Selv om dette primært gjelder kontrolltiltak, er det viktig å være klar over at NAV har omfattende fullmakter til å innhente opplysninger i forbindelse med behandling av saker.
Klageinstansen vil vurdere saken på nytt, og dersom du fortsatt ikke får medhold, kan saken bringes videre til Trygderetten. Det er derfor viktig å sørge for at all relevant dokumentasjon er fremlagt allerede i første omgang.
For å øke sjansen for å få medhold i en søknad om omgjøring, bør du:
Det kan også være lurt å søke juridisk bistand dersom du er usikker på hvordan du skal formulere søknaden eller klagen. En advokat kan hjelpe deg med å strukturere saken og sikre at alle relevante opplysninger blir lagt frem.
En omgjøring betyr at NAV vurderer en tidligere avgjørelse på nytt, basert på nye medisinske opplysninger eller endringer i situasjonen.
Du må legge frem oppdatert legeerklæring eller annen medisinsk dokumentasjon som viser at helsetilstanden din har endret seg.
Ja, dersom inntektsevnen er ytterligere redusert, kan uføregraden økes etter folketrygdloven § 12-10.
Dersom inntekten overstiger inntektsgrensen, vil uføretrygden reduseres etter reglene i § 12-14.
Ja, du kan klage til NAV, og dersom du fortsatt ikke får medhold, kan saken bringes videre til Trygderetten.
Ja, etter § 21-4 a kan NAV innhente opplysninger fra tredjepart dersom det er mistanke om urettmessige utbetalinger.
Trenger du hjelp? Våre advokater har lang erfaring med uføretrygd og klagesaker. Ta kontakt med oss i dag for en uforpliktende samtale.
Vi benytter AI som støtteverktøy i arbeidet med å formidle juridisk kunnskap. Alt innhold kvalitetssikres, men kan inneholde feil. Innholdet er kun ment som generell informasjon – ikke som konkret juridisk rådgivning. Advokatfirmaet Molteberg Nilsen fraskriver seg ansvar for beslutninger eller handlinger basert på artiklene uten at konkret juridisk bistand er innhentet.