Hvordan klager jeg på avslag om sykepenger fra NAV?

Kort svar: Får du avslag på sykepenger fra NAV, har du rett til å klage. Klagen må sendes innen fristen, og det er viktig å begrunne hvorfor du mener avslaget er feil. Du kan legge ved dokumentasjon, og det kan være lurt å få juridisk bistand for å styrke saken.

Å motta et avslag på sykepenger fra NAV kan oppleves både urettferdig og belastende. Mange er avhengige av sykepenger for å sikre økonomien i en vanskelig periode, og et avslag kan skape stor usikkerhet. Heldigvis finnes det en klageordning som gir deg mulighet til å få saken vurdert på nytt. I denne artikkelen forklarer vi hvordan du går frem for å klage, hvilke frister som gjelder, og hva du bør være oppmerksom på for å øke sjansen for å få medhold. Vi ser også på hvordan du kan styrke klagen med dokumentasjon og eventuelt juridisk bistand. Målet er å gi deg en trygg og oversiktlig veiledning i en situasjon som ofte føles krevende.

Hva betyr et avslag på sykepenger fra NAV?

Et avslag på sykepenger betyr at NAV har vurdert at du ikke oppfyller vilkårene for å motta ytelsen. Dette kan skyldes flere forhold, for eksempel at NAV mener du ikke er tilstrekkelig arbeidsufør, at du ikke har hatt tilstrekkelig opptjeningstid, eller at dokumentasjonen fra legen ikke er tilstrekkelig. Et avslag betyr ikke nødvendigvis at du ikke har rett på sykepenger, men at NAV i første omgang har vurdert saken slik. Derfor er klageadgangen viktig. Når du klager, får du mulighet til å forklare hvorfor du mener avslaget er feil, og du kan legge frem ytterligere dokumentasjon som styrker saken din.

Hvordan klager jeg på et avslag?

For å klage på et avslag om sykepenger må du sende en skriftlig klage til NAV. Klagen bør inneholde en tydelig forklaring på hvorfor du mener vedtaket er feil. Det er viktig å være konkret og vise til både faktiske forhold og medisinsk dokumentasjon. Du kan bruke NAVs klageskjema, men det er også mulig å skrive klagen i et eget brev. Husk å oppgi referansenummeret til vedtaket du klager på, slik at NAV lett kan identifisere saken. Klagen sendes til NAV-kontoret som har fattet vedtaket, og de vil deretter vurdere saken på nytt. Dersom de ikke omgjør vedtaket, sendes klagen videre til NAV Klageinstans for en ny vurdering.

Frister for å klage

Det er viktig å være oppmerksom på fristene for å klage. Som hovedregel må klagen sendes innen seks uker fra du mottok vedtaket. Dersom du sender klagen for sent, kan den bli avvist uten realitetsbehandling. I noen tilfeller kan NAV likevel behandle en klage som er sendt etter fristen, dersom det foreligger særlige grunner. For å unngå problemer er det derfor best å sende klagen så raskt som mulig. Husk at det er selve klagen som må være sendt innen fristen – du kan ettersende ytterligere dokumentasjon senere dersom du trenger mer tid til å samle inn dette.

Hva bør klagen inneholde?

En god klage bør være grundig og godt dokumentert. Følgende punkter bør være med:

• En tydelig beskrivelse av hvorfor du mener vedtaket er feil.
• Henvisning til medisinsk dokumentasjon, for eksempel legeerklæringer.
• Eventuell ny dokumentasjon som ikke var med i den opprinnelige søknaden.
• Opplysninger om hvordan avslaget påvirker deg og din situasjon.

Jo mer konkret og dokumentert klagen er, desto større er sjansen for at NAV vurderer saken på nytt og omgjør vedtaket. Det kan også være nyttig å få hjelp fra en advokat eller en annen med juridisk kompetanse, særlig dersom saken er komplisert.

Hvordan styrke klagen med dokumentasjon?

Dokumentasjon er avgjørende i en klagesak. NAV legger stor vekt på medisinske vurderinger, og det er derfor viktig å ha oppdatert og grundig dokumentasjon fra legen din. Dersom du har vært til behandling hos spesialist, kan det være nyttig å legge ved epikriser eller uttalelser som underbygger arbeidsuførheten. I tillegg kan det være relevant å legge ved dokumentasjon fra arbeidsgiver, for eksempel om tilrettelegging på arbeidsplassen og hvordan helsetilstanden påvirker arbeidsevnen. Husk at dokumentasjonen bør være så konkret som mulig og knyttet til den perioden du søker sykepenger for.

Hva skjer etter at du har klaget?

Når du har sendt inn klagen, vil NAV først vurdere saken på nytt. Dersom de finner at klagen er begrunnet, kan de omgjøre vedtaket og innvilge sykepenger. Hvis de opprettholder avslaget, sendes saken videre til NAV Klageinstans, som er en uavhengig enhet. Klageinstansen vil da gjøre en ny vurdering av saken. I noen tilfeller kan saken også bringes videre til Trygderetten dersom du fortsatt ikke får medhold. Prosessen kan ta tid, men det er viktig å være tålmodig og følge opp saken underveis.

Bør du få juridisk hjelp?

Selv om det er fullt mulig å klage på egen hånd, kan juridisk bistand være svært nyttig. En advokat med erfaring fra trygderett kan hjelpe deg med å utforme klagen på en måte som fremhever de juridiske og medisinske argumentene best mulig. Advokaten kan også vurdere om NAV har gjort saksbehandlingsfeil eller tolket regelverket feil. Mange opplever at det gir en trygghet å ha profesjonell hjelp i en situasjon som kan føles uoversiktlig og belastende. Dersom du vurderer å klage, kan det derfor være lurt å kontakte en advokat tidlig i prosessen.

FAQ – Ofte stilte spørsmål

Hvor lang tid tar det å få svar på en klage?

Saksbehandlingstiden varierer, men det kan ofte ta flere måneder før du får svar. NAV skal holde deg oppdatert underveis.

Kan jeg få sykepenger mens klagen behandles?

Som hovedregel får du ikke sykepenger mens klagen behandles, men dersom du får medhold, vil du få etterbetalt for perioden du har krav på.

Hva skjer hvis jeg mister fristen for å klage?

Dersom du sender klagen for sent, kan den bli avvist. I spesielle tilfeller kan NAV likevel behandle klagen dersom du har en god grunn til forsinkelsen.

Kan jeg klage selv om jeg ikke har ny dokumentasjon?

Ja, du kan klage selv uten ny dokumentasjon, men sjansen for å få medhold øker dersom du kan legge frem ytterligere bevis.

Hva gjør jeg hvis NAV Klageinstans også avslår klagen?

Da kan du ta saken videre til Trygderetten for en ny vurdering.

Koster det noe å klage?

Det koster ingenting å sende en klage til NAV. Dersom du bruker advokat, kan det imidlertid påløpe kostnader, men i noen tilfeller kan du ha rett til fri rettshjelp.

Sammendrag

• Et avslag på sykepenger betyr at NAV mener du ikke oppfyller vilkårene.
• Du har rett til å klage innen seks uker fra du mottok vedtaket.
• Klagen bør være skriftlig, konkret og godt dokumentert.
• Dokumentasjon fra lege og arbeidsgiver kan styrke saken.
• Juridisk bistand kan øke sjansen for å få medhold.

Har du fått avslag på sykepenger og vurderer å klage? Ta kontakt med oss i dag for en uforpliktende samtale med en av våre erfarne advokater.

Vi benytter AI som støtteverktøy i arbeidet med å formidle juridisk kunnskap. Alt innhold kvalitetssikres, men kan inneholde feil. Innholdet er kun ment som generell informasjon – ikke som konkret juridisk rådgivning. Advokatfirmaet Molteberg Nilsen fraskriver seg ansvar for beslutninger eller handlinger basert på artiklene uten at konkret juridisk bistand er innhentet.