Hvordan beregnes sykepengegrunnlaget for selvstendig næringsdrivende?

Kort svar: For selvstendig næringsdrivende beregnes sykepengegrunnlaget hovedsakelig ut fra den pensjonsgivende årsinntekten, basert på gjennomsnittet av de tre siste årene. Sykepenger gis normalt med 80 % dekning etter 16 dagers ventetid, men det finnes muligheter for å tegne forsikring som gir bedre dekning.

I denne artikkelen ser vi nærmere på hvordan sykepengegrunnlaget fastsettes for selvstendig næringsdrivende etter folketrygdloven. Vi forklarer hva som ligger til grunn for beregningen, hvordan kombinerte inntekter påvirker grunnlaget, og hvilke muligheter man har for å sikre seg bedre dekning gjennom frivillig forsikring. Målet er å gi en tydelig og praktisk oversikt over reglene, slik at du som driver egen virksomhet kan forstå dine rettigheter og planlegge økonomisk trygghet ved sykdom.

Hva er sykepengegrunnlaget?

Sykepenger utbetales ikke automatisk basert på inntekt, men etter et fastsatt sykepengegrunnlag. Dette grunnlaget er en beregnet årsinntekt som danner utgangspunktet for hvor mye du kan få utbetalt når du blir syk. Etter folketrygdloven § 8-10 kan sykepengegrunnlaget pr. år ikke overstige seks ganger grunnbeløpet (6G). Når trygden yter sykepenger, regnes dagsatsen som 1/260 av årsgrunnlaget (§ 8-10).

For selvstendig næringsdrivende fastsettes sykepengegrunnlaget etter § 8-35. Her legges den pensjonsgivende årsinntekten til grunn, beregnet som et gjennomsnitt av de tre siste årene. Inntekten reguleres i samsvar med grunnbeløpet på sykmeldingstidspunktet. Dersom virksomheten har hatt en varig endring som gjør at inntekten avviker med mer enn 25 %, kan grunnlaget fastsettes ved skjønn.

Dette betyr at sykepengegrunnlaget ikke nødvendigvis er identisk med siste års inntekt, men et justert gjennomsnitt som skal gi et mest mulig korrekt bilde av inntektsevnen.

Sykepenger for selvstendig næringsdrivende

Selvstendig næringsdrivende har andre regler enn arbeidstakere når det gjelder sykepenger. Etter § 8-34 ytes sykepenger med 80 % av sykepengegrunnlaget. Det er også en ventetid på 16 kalenderdager fra arbeidsuførheten oppstår før utbetaling starter. Dette skiller seg fra arbeidstakere, som får sykepenger fra første dag i arbeidsgiverperioden.

Det er viktig å merke seg at en selvstendig næringsdrivende regnes som arbeidsufør tidligst fra det tidspunktet melding er gitt til NAV eller lege er oppsøkt. Dette innebærer at forsinket melding kan føre til tap av rettigheter.

For å illustrere: Dersom du har et sykepengegrunnlag på 500 000 kroner, vil du som selvstendig næringsdrivende ha rett til 80 % av dette, altså 400 000 kroner fordelt over året. Utbetalingen starter først etter 16 dager.

Kombinerte inntekter: arbeidstaker og selvstendig næringsdrivende

Mange har både inntekt som arbeidstaker og som selvstendig næringsdrivende. I slike tilfeller gjelder spesielle regler. Etter § 8-41 ytes sykepenger etter bestemmelsene for arbeidstakere. Sykepengegrunnlaget fastsettes da på to måter:

• Etter aktuell månedsinntekt som arbeidstaker (§§ 8-28 til 8-30).
• Etter pensjonsgivende årsinntekt som selvstendig næringsdrivende (§ 8-35).

Differansen mellom disse to inntektene behandles etter reglene for selvstendig næringsdrivende (§ 8-34). Dette betyr at du kan få full dekning som arbeidstaker for den delen av inntekten som kommer fra ansettelsesforhold, mens inntekten fra næringsvirksomhet dekkes med 80 % og med ventetid.

Har du i tillegg frilansinntekt, reguleres dette etter § 8-43. Da fastsettes inntekten fra arbeidstaker og frilans som aktuell månedsinntekt, mens næringsinntekten fastsettes som pensjonsgivende årsinntekt.

Hvordan fastsettes pensjonsgivende årsinntekt?

Den pensjonsgivende årsinntekten er nøkkelen til sykepengegrunnlaget for selvstendig næringsdrivende. Etter § 8-35 beregnes den slik:

• Gjennomsnitt av de tre siste års pensjonsgivende inntekter.
• Regulering i samsvar med grunnbeløpet på sykmeldingstidspunktet.
• Kun en tredel av inntekt mellom 6G og 12G tas med.
• Inntekt over 12G tas ikke med i beregningen.

Dersom du nylig har startet virksomhet eller hatt en varig endring i inntekten, kan sykepengegrunnlaget fastsettes ved skjønn. Dette gjelder dersom inntekten avviker mer enn 25 % fra gjennomsnittet. På denne måten forsøker loven å sikre at beregningen gjenspeiler den faktiske inntektsevnen.

Frivillig forsikring for bedre dekning

Selvstendig næringsdrivende kan tegne frivillig forsikring for å få bedre sykepengedekning, jf. § 8-36. Forsikringen kan gi:

• 80 % dekning fra første sykedag.
• 100 % dekning fra 17. sykedag.
• 100 % dekning fra første sykedag.

Det er en opptjeningstid på fire uker fra søknaden mottas, med mindre du nylig har hatt sykepengedekning som arbeidstaker eller frilanser. Forsikringen gir dermed mulighet til å sikre seg bedre økonomisk trygghet ved sykdom, men krever betaling av premie.

For mange selvstendig næringsdrivende kan dette være en viktig investering, særlig dersom man har høy gjeld eller faste kostnader som må dekkes selv ved sykdom.

Særregler ved barns sykdom og pleiepenger

Ved barns eller nærståendes sykdom gjelder egne regler i kapittel 9. Etter § 9-15 gis selvstendig næringsdrivende 100 % dekning av sykepengegrunnlaget inntil 6G når det gjelder pleiepenger og opplæringspenger. Dette er en gunstigere ordning enn ved egen sykdom, hvor dekningen normalt er 80 %.

Det er også krav om at sykepengegrunnlaget må utgjøre minst 50 % av grunnbeløpet for å ha rett til slike ytelser (§ 9-3). Dette sikrer at ordningen er forbeholdt de som har en viss inntekt fra før.

Oppsummering av hovedreglene

For å oppsummere de viktigste punktene:

• Sykepengegrunnlaget for selvstendig næringsdrivende fastsettes etter pensjonsgivende årsinntekt (§ 8-35).
• Sykepenger gis med 80 % dekning og med 16 dagers ventetid (§ 8-34).
• Kombinerte inntekter behandles etter egne regler (§§ 8-41 til 8-43).
• Det er mulig å tegne frivillig forsikring for bedre dekning (§ 8-36).
• Ved barns sykdom gis 100 % dekning inntil 6G (§ 9-15).

FAQ – Ofte stilte spørsmål

Hvor mye får jeg i sykepenger som selvstendig næringsdrivende?

Du får 80 % av sykepengegrunnlaget, som fastsettes ut fra pensjonsgivende årsinntekt (§ 8-34 og § 8-35).

Når starter utbetaling av sykepenger?

Utbetalingen starter etter 16 kalenderdager med ventetid (§ 8-34).

Kan jeg få 100 % dekning som selvstendig næringsdrivende?

Ja, men da må du tegne frivillig forsikring etter § 8-36. Alternativt får du 100 % dekning ved barns sykdom (§ 9-15).

Hva skjer hvis jeg har både lønnsinntekt og næringsinntekt?

Da beregnes sykepengegrunnlaget etter reglene i § 8-41. Lønnsinntekt dekkes som arbeidstaker, mens næringsinntekt dekkes som selvstendig næringsdrivende.

Hva hvis inntekten min har endret seg mye de siste årene?

Dersom inntekten avviker mer enn 25 % fra gjennomsnittet, kan sykepengegrunnlaget fastsettes ved skjønn (§ 8-35).

Er det krav til minsteinntekt?

Ja, sykepengegrunnlaget må utgjøre minst 50 % av grunnbeløpet for å gi rett til ytelser ved barns sykdom (§ 9-3).

Sammendrag

• Sykepengegrunnlaget for selvstendig næringsdrivende beregnes ut fra pensjonsgivende årsinntekt.
• Utbetaling skjer med 80 % dekning etter 16 dagers ventetid.
• Kombinerte inntekter behandles særskilt, med ulike regler for lønns- og næringsinntekt.
• Frivillig forsikring kan gi bedre dekning, inkludert 100 % fra første dag.
• Ved barns sykdom gis 100 % dekning inntil 6G.

Trenger du hjelp til å forstå eller beregne ditt sykepengegrunnlag? Ta kontakt med oss i dag for en uforpliktende samtale med en av våre erfarne advokater.

Vi benytter AI som støtteverktøy i arbeidet med å formidle juridisk kunnskap. Alt innhold kvalitetssikres, men kan inneholde feil. Innholdet er kun ment som generell informasjon – ikke som konkret juridisk rådgivning. Advokatfirmaet Molteberg Nilsen fraskriver seg ansvar for beslutninger eller handlinger basert på artiklene uten at konkret juridisk bistand er innhentet.